MK薬局読者の皆さん、また一週間お疲れ様でした。 それでも涼しい風が吹いてくれてありがたかったです。 インターネットには「32度なのに涼しいという韓国人たち」のチャルバンが回ったりもしますね。

エアコンの風の下と蒸し暑い野外を行き来すると、冷房病や夏風邪、各種細菌性炎症で薬局を訪れる方がぐんと増えます。 この時、処方箋に欠かさず登場する常連客がまさに「抗生剤」です。 パーマブロス（薬剤師が語る薬の話）薬剤師たちと一緒に使うMK薬局、今日は抗生剤の話をしてみようと思います。

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薬局で抗生剤をもらう時、よく聞いたことがありますよね？ 「症状が少し良くなっても処方された抗生剤は必ず全部飲まなければなりません」おそらく一度は皆さん聞いたことがあると思いますが。

ところが医学界では「抗生剤の完服（最後まで服用）」をすべての疾患に推奨していないこと、ご存知でしたか？ 医学指針は「最短期間オーダーメード投与」に進化したが、患者10人中9人は変わった事実を知らないまま、以前の規則を鉄則のように信じているという最新の調査結果が出ました。

米国ユタ大学保健学部人口保健学科アリスター·ソフ教授研究チームが13日、国際学術誌「感染症公開フォーラム」に発表したアンケート調査結果を見るとですね。 成人1475人のうち、なんと約10人のうち9人に該当する88%にもなる人たちが「症状が良くなっても処方された抗生剤を最後まで全部飲むのが無条件に正しい」と考えていたそうです。

しかし、すでに改訂された最新の医学ガイドラインは異なります。 代表的な細菌性疾患である肺炎だけでもそうです。 最近の医学指針では、3~5日程度短く太く抗生剤を投与するのが1週間以上長く飲むのと同じくらい治療効果も同じで、副作用の危険も少ないんですよ。

ところが実際に調査してみると、患者10人中6人はすでに変わった3~5日の短期処方より、旧式の指針である「一週間以上服用」をはるかに好んでいました。 最新の医学情報と大衆の常識の間に、かなりの情報格差が存在しているという意味です。

実は過去、保健当局や医療スタッフが「最後まで食べなさい」と強調したのは、薬を中途半端に飲んで中断すると、残っている細菌が耐性を育てる恐れがあるという心配のためでした。

しかし、臨床データが大量に蓄積され、医学界の結論も変わったそうです。 研究を率いたソフ教授は「よく発生する感染疾患の場合、抗生剤の服用期間を減らす短期治療が長期治療ほど効果的で安全だという証拠が続々と明らかになった」と説明しました。

不必要に抗生剤を長く服用すると、むしろ有益な腸内微生物まで全滅して下痢や胃腸障害のような副作用が生じやすいです。 また、薬に長時間さらされるほど、強い耐性菌ができる機会も増えるものです。

もちろん、だからといって「短期処方が無条件正解！」という意味ではありません。 結核や慢性感染症のように、完全に菌を死滅させるまで長く服用しなければならない疾患も確かにあるからです。

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では、私たちは薬局でもらった抗生物質をどのように服用すべきでしょうか？ ユーチューブ「薬剤師が聞かせる薬の話」を運営するコ·サンオン薬剤師に核心注意事項を聞いてみました。

コ薬剤師は「過去には抗生剤を途中でやめると耐性菌ができるという教育が主だったが、最新の臨床医学は疾患と患者の状態に合わせて必ず必要な最短期間だけ抗生剤を投与する傾向だ。 単純呼吸器感染や膀胱炎などは3~5日の短期療法でも十分だ」と説明しています。

しかし、注意すべき点もあるそうです。 コ薬剤師は「ニュースや記事を見て、症状が少し良くなったからといって、患者が任意に薬をやめてしまうのは本当に危険だ。 中耳炎や軟組織炎のような細菌感染は依然として決まった期間をきっちりと満たさなければならないため、専門家の助言に従わなければならない」と強調しました。

一番大切なのは「一人で判断しないこと」です。 診療を受ける時、医師の説明をよく聞いて、もし服用中に副作用がひどかったり、症状が完全に消えたら、任意に切らずに必ず医師や薬剤師と先に相談した後、服用期間を調整するようにということです。

処方された用法·用量と服用時間も徹底的に守らなければなりません。 抗生剤は体内の血中濃度を有意義に一定水準以上維持するのが治療の核心です。 1日3回、8時間間隔など、案内された時間を規則的に守って服用してこそ、細菌を効果的に制御することができます。

また、食べ残しの抗生物質を後で取り出して食べたり、他人に共有したりしてはいけません。 過去に飲み残した抗生剤を常備薬のように保管していて、似たような症状が生じた時、自分で食べたり家族に渡す行動は誤用·乱用を呼び、耐性菌を育てる最も危険な習慣です。

下痢や胸焼けのような副作用が生じたらどうしましょうか？ むやみに我慢したり、勝手にやめずに薬剤師や医師に問い合わせてください。 抗生剤によって水っぽい便や胃腸障害が生じたら、すぐに薬剤師に症状を知らせ、プロバイオティクス(乳酸菌)を一緒に処方してもらって服用したり、薬物変更の相談を受けることが望ましいです。

医学技術が発展するだけに、抗生剤の服用指針もよりスマートで安全に変わっています。 無条件に最後まで食べきることも、勝手に途中でやめることもない「専門家とのきめ細かな相談」が正しい薬服用の第一歩であること、忘れないでください。 快適な連休をお過ごしください。

<ヘルプ:コ·サンオン薬剤師。 200万ユーチューブ薬剤師が聞かせてくれる薬の話運営者>